重慶該如何加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)?

● 主持人：

重慶日?qǐng)?bào)記者 朱濤

● 訪談嘉賓：

市委黨校副校長(zhǎng)、教授　周學(xué)馨

市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)　楊勝普

重慶工商大學(xué)法學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院教授 李濱

不久前發(fā)布的《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）指出，有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定，對(duì)于全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家具有重要意義。根據(jù)全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我市65周歲以上常住老年人547.36萬(wàn)人，占比17.08%，65周歲以上常住人口老齡化率居于全國(guó)第二。面對(duì)老年群體多層次、多樣化的服務(wù)需求持續(xù)增長(zhǎng)，重慶該如何進(jìn)一步加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感？本期思想周刊約請(qǐng)了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部和專家學(xué)者，談?wù)勊麄兊恼J(rèn)識(shí)和體會(huì)。

——編者

提高居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性

主持人：在完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式方面，重慶該如何著力？

周學(xué)馨：大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)國(guó)際趨勢(shì)，也是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策指向?！兑庖姟诽岢?，要?jiǎng)?chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。隨著我市老齡人口比重的不斷增加，對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求快速增長(zhǎng)。當(dāng)前，我市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展總體勢(shì)頭良好，但也存在供需失衡、利用率較低的困境，還需在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性上下功夫，促進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

一是提高服務(wù)供需匹配的精準(zhǔn)性。一方面，要進(jìn)一步明確政府、企業(yè)、社會(huì)組織等供給主體在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的工作內(nèi)容，規(guī)范各主體提供服務(wù)的質(zhì)量和效率，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)與資源整合能力；另一方面，要進(jìn)一步根據(jù)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求類型，確定政府、企業(yè)、社會(huì)組織等供給主體所采取的方式，建立科學(xué)的各類養(yǎng)老服務(wù)供需關(guān)系，提高服務(wù)供需匹配的精準(zhǔn)性。

二是提高專業(yè)人才供給的精準(zhǔn)性。要通過(guò)提高養(yǎng)老服務(wù)人員的收入和社會(huì)地位、做好職業(yè)生涯規(guī)劃、完善資格認(rèn)定體系等方式，穩(wěn)定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)隊(duì)伍。通過(guò)推動(dòng)志愿服務(wù)的制度化、規(guī)范化和社區(qū)化建設(shè)，推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)，形成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要人力資源。充分調(diào)動(dòng)低齡健康老人的積極性，發(fā)揮特長(zhǎng)專長(zhǎng)，加強(qiáng)低齡老人與高齡老人的結(jié)對(duì)幫扶，發(fā)揮社區(qū)鄰里互助的作用。

三是提高智能養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性。將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)應(yīng)用于居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老模式的進(jìn)一步完善。社區(qū)及居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員要定期為老年人開展養(yǎng)老理念及養(yǎng)老方式的宣傳，幫助老年人更快理解和接受互聯(lián)網(wǎng)+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。推動(dòng)智能居家養(yǎng)老設(shè)備和線上服務(wù)軟件的研發(fā)，鼓勵(lì)高科技企業(yè)利用互聯(lián)網(wǎng)和傳感器等技術(shù)開發(fā)各種適用于老年人養(yǎng)老服務(wù)的智能居家設(shè)備，鼓勵(lì)企業(yè)和政府合作開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務(wù)等軟件，提高智能養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性。

建立完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度

主持人：在建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度方面，您有何建議？

李濱：《意見》聚焦老年人的現(xiàn)實(shí)需要，針對(duì)各方關(guān)注的養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、社會(huì)參與、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、權(quán)益保障等問(wèn)題，明確了新時(shí)代老齡工作的重點(diǎn)任務(wù)，通過(guò)創(chuàng)新和完善政策舉措，建立制度框架，推動(dòng)老齡工作任務(wù)落地見效。部署建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，對(duì)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家具有重要意義。

明確基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度項(xiàng)目?jī)?nèi)容。一是兜底保障項(xiàng)目。面對(duì)生活特困的老年人，按照不低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民人均消費(fèi)性支出的一定額度給予生活津貼。二是特殊老人項(xiàng)目。對(duì)城市的三無(wú)老人、農(nóng)村五保對(duì)象、無(wú)子女的空巢老人、失能失智老年人和不能自理的困難老年人建檔立卡，享受政府購(gòu)買的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。三是健康管理項(xiàng)目。針對(duì)困難老人每年定期開展免費(fèi)體檢，相關(guān)服務(wù)人員定期參加養(yǎng)老護(hù)理技能培訓(xùn)。四是普惠性養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。按照年齡發(fā)放高齡津貼；依托政府定價(jià)或者政府指導(dǎo)價(jià)管理的旅游景區(qū)景點(diǎn)，實(shí)行老年人減免票；乘坐城市公共交通工具等減免費(fèi)用。

推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度落地落實(shí)。加快建立健全養(yǎng)老服務(wù)新型標(biāo)準(zhǔn)體系，為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供重要支撐。通過(guò)發(fā)揮居家上門服務(wù)、老年人到社區(qū)服務(wù)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮支撐作用等方式，保障基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度落地落實(shí)。明確政府養(yǎng)老服務(wù)資金安排，做到資金來(lái)源渠道明確，收支清晰，運(yùn)作合理合法。建立第三方評(píng)估驗(yàn)收機(jī)構(gòu)，對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)行評(píng)估與驗(yàn)收，確保定期、保質(zhì)保量完成工作。

完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度監(jiān)督體系?；攫B(yǎng)老服務(wù)清單編制要科學(xué)合理，明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，執(zhí)行中要明確服務(wù)對(duì)象并不斷優(yōu)化服務(wù)供給方式。要加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理機(jī)制，在相對(duì)穩(wěn)定中適時(shí)調(diào)整清單項(xiàng)目，在實(shí)施過(guò)程中加強(qiáng)監(jiān)督，逐步實(shí)現(xiàn)評(píng)估結(jié)果與基本養(yǎng)老服務(wù)相一致。積極開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)國(guó)際養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)跟蹤研究和國(guó)際交流合作，推動(dòng)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)相互兼容。

多措并舉完善養(yǎng)老保障體系

主持人：在完善養(yǎng)老保障體系方面，您認(rèn)為該從哪些方面著手？

楊勝普：《意見》提出，要完善多層次養(yǎng)老保障體系，這一體系包含了養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)、養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、精神文化服務(wù)等內(nèi)容。我們要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，綜合施策、多措并舉完善養(yǎng)老保障體系。

一是養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障方面。要逐步把基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人員應(yīng)保盡保、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌、健全基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整機(jī)制等作為工作目標(biāo)，保障全體老年人基本生活。同時(shí)，大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金，促進(jìn)和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。探索通過(guò)資產(chǎn)收益扶持制度等增加農(nóng)村老年人收入，提高農(nóng)村老年人的生活保障水平。

二是養(yǎng)老服務(wù)保障方面。要全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)體制和發(fā)展機(jī)制，在各級(jí)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的公益性底色，著力滿足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。要堅(jiān)持織密兜牢特殊困難老年群體的基本養(yǎng)老服務(wù)底線，按照?；?、廣覆蓋、可持續(xù)的原則，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，構(gòu)建多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)供給體系，確保不同需求的老年人都能獲得質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、方便又可及的養(yǎng)老服務(wù)。

三是健康服務(wù)和精神文化服務(wù)保障方面。在用地、資金、財(cái)稅、金融、人才等方面加強(qiáng)制度頂層設(shè)計(jì)，切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)，為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展創(chuàng)造更加良好的制度保障和社會(huì)環(huán)境。深化放管服改革，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境；厘清政府和市場(chǎng)的邊界，堅(jiān)持市場(chǎng)在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用。強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合，細(xì)化實(shí)化政策措施，提升養(yǎng)老服務(wù)的保障水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)更高質(zhì)量發(fā)展。

重慶日?qǐng)?bào)記者 朱濤