常州經開區(qū):抓住養(yǎng)老服務最大痛點,長護險破解失能困境
時間:2022-10-01 13:54 來源: 作者:小通 人瀏覽
聽說我們現在也能申請長期護理險補助了?新年伊始,常州經開區(qū)的各級醫(yī)保窗口就迎來了許多咨詢長期護理險政策的居民。
為居民上門做失能評定
長護險被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大保險之外的社保第六險,主要為失能老人養(yǎng)老護理提供保障,可緩解家庭成員特別是子女的照料壓力。今年1月1日起,長期護理險制度在全市范圍內開展試點。而經開區(qū)部分區(qū)域,在2019年就開始試點,經上門評定符合重度失能1220余人。
我們自己在家里照顧得不專業(yè),也沒有時間一直陪著老人,參加了長期護理險后,可真是輕松不少。家住橫林鎮(zhèn)的錢婆婆今年76歲,患高血壓、糖尿病和腦梗,重度失能,之前一直在家里照護,家人實在是力不從心。由于醫(yī)保統籌區(qū)為試點區(qū)域,2019年錢婆婆就參保了長護險,家人將錢婆婆送入定點養(yǎng)老機構,讓老人得到了專業(yè)的照護。
一人失能,全家失衡。重度失能人員的護理問題,已成為養(yǎng)老服務中的最大痛點。經開區(qū)醫(yī)保分中心主任張家友表示,經開區(qū)60周歲以上常住人口已超過10.9萬人,占常住人口總數的26%以上。長護險制度以互助共濟方式籌集資金,服務項目內容包括生活護理、醫(yī)療護理、護理輔具租賃補償三類。2022年度基金籌集標準為100元/人,其中個人繳納30元,政府補助30元,醫(yī)?;饎潛?0元。參保人員因年老、疾病、傷殘等導致失能,經過6個月以上的治療病情基本穩(wěn)定,并經失能評估為中度、重度失能的,可按規(guī)定享受相應保障待遇。
根據護理服務形式的不同,長護險分為居家護理、養(yǎng)老機構護理、醫(yī)療機構住院護理三種類型,參保人員在定點服務機構發(fā)生的費用,屬于長護險服務項目范圍和支付標準以內的,由長護險基金按規(guī)定按月支付。以錢婆婆為例,定點養(yǎng)老機構一個月的費用是2500元,每月由長護險支付1200元購買服務,個人只需支付1300元。
對有親情照護需求的失能人員,長護險同樣能雪中送炭。家住潞城街道的賀先生因腦梗塞導致重度失能,長期臥床,為照顧老人的生活起居和醫(yī)療康復,家里請了保姆,每個月保姆費就要3000多元。家屬得知這個新政策后,第一時間到醫(yī)保窗口申請了長期護理險失能等級評估。若賀先生經專業(yè)評估后符合補助條件,每月可享受不超過1500元的親情照護生活護理補助,大大減輕家庭負擔。
據統計,2022年1月1日至今,經開區(qū)已受理長期護理險申請近百件。張家友表示,將進一步加強長期護理險政策宣傳力度,切實做好長期護理險申請受理工作,配合市定點機構做好評估工作,確保符合條件的參保失能人員盡早享受到長期護理服務,推進長護險在經開區(qū)落實落地。
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本文標題:常州經開區(qū):抓住養(yǎng)老服務最大痛點,長護險破解失能困境
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