天津:老年癡呆防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)年內(nèi)建立

2021年，天津市完成103.5萬名65歲以上老年人的認知功能篩查，篩查出的高危人群均建議家屬轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)療機構(gòu)進行明確診斷。4月20日，從市衛(wèi)生健康委獲悉，天津市將推動二級以上公立綜合醫(yī)院開設(shè)記憶門診，推動精神?？漆t(yī)院開設(shè)老年精神科，加強老年癡呆等常見精神障礙識別管理。同時，加強社區(qū)篩查，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合老年人健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作，對轄區(qū)老年人按照不同認知功能水平開展分類指導(dǎo)，加強健康教育，預(yù)防和減少老年癡呆的發(fā)生。

2020年，天津市出臺加強精神衛(wèi)生綜合管理工作實施方案，對加強老年癡呆防治等常見精神障礙患者識別管理體系建設(shè)、在社區(qū)推廣老年癡呆篩查干預(yù)等工作提出具體要求。2021年，市衛(wèi)生健康委制訂并組織實施天津市探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案，提出到2022年在各區(qū)建立健全老年癡呆防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，初步形成全民關(guān)注老年癡呆、支持和參與防治工作的社會氛圍等目標要求。

2021年，市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市財政局將老年癡呆防治工作納入天津市基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康體檢內(nèi)容，開展轄區(qū)老年人認知功能評估篩查。診斷為輕度認知障礙的老人，由社區(qū)醫(yī)生組織開展常態(tài)化認知訓(xùn)練，預(yù)防和減少老年癡呆的發(fā)生；確診老年癡呆的患者，社區(qū)醫(yī)生對家屬和照料者開展培訓(xùn)，提高干預(yù)率，改善生活品質(zhì)。

2021年，天津市組織41家二級以上綜合醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、老年科共計100余名醫(yī)生開展老年癡呆識別處置視頻培訓(xùn)，為各區(qū)開展癡呆等常見精神障礙照護與家屬輔導(dǎo)技能培訓(xùn)提供師資儲備。組織對各區(qū)精神衛(wèi)生中心技術(shù)骨干開展老年癡呆篩查技術(shù)、嚴重精神障礙管理治療等各類培訓(xùn)，組織各區(qū)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展二級培訓(xùn)，確保做到全覆蓋。將老年癡呆早期識別與篩查技能納入天津市醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育課程，設(shè)立市級繼教項目《老年認知功能障礙護理新進展培訓(xùn)班》等課程。

在健全工作體系機制、全面開展老年癡呆防治篩查、加強精神衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)的基礎(chǔ)上，天津市還充分發(fā)揮市精神衛(wèi)生中心（市安定醫(yī)院）專業(yè)龍頭作用，對全市老年癡呆等精神衛(wèi)生宣傳活動提供技術(shù)支持，利用世界精神衛(wèi)生日等重大宣傳日廣泛開展科普宣教。

天津市今后從強化隊伍建設(shè)入手，支持天津市醫(yī)療機構(gòu)申報老年癡呆防治方面國家級、市級繼續(xù)教育項目，鼓勵天津市社區(qū)醫(yī)生等醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)，各級精神衛(wèi)生中心對二級以上綜合醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、老年科醫(yī)生每年開展至少1次老年癡呆防治技能培訓(xùn)。

同時，推動各區(qū)、各部門繼續(xù)深化落實相關(guān)要求，明確重點任務(wù)并將其納入天津市精神衛(wèi)生工作考核指標，加強現(xiàn)場調(diào)研督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題立行立改。開展老年癡呆防治科普知識宣傳，推動各區(qū)衛(wèi)生健康委發(fā)揮轄區(qū)專家隊伍作用，下沉至基層開展宣傳教育活動。組織市精神衛(wèi)生中心（市安定醫(yī)院）依托天津市基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺，進一步強化現(xiàn)有老年人認知功能篩查數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)分析利用，根據(jù)老年人認知功能篩查結(jié)果，提出相應(yīng)管理與科學(xué)指導(dǎo)建議，為天津市制定相應(yīng)政策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐。