養(yǎng)老護(hù)工家中的老人誰來照顧?專家:農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需多方合力

養(yǎng)老護(hù)工家中的老人誰來照顧？

專家認(rèn)為，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需要多方合力，完善的體系也有助于吸引護(hù)工回流

本報記者 唐姝

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提供老年人照料的養(yǎng)老護(hù)工是3000萬家政從業(yè)者的主力軍，且大部分來自農(nóng)村。當(dāng)養(yǎng)老護(hù)工從農(nóng)村流向城市，他們家里的留守老人安置也成了難以兼顧的問題。記者采訪了解到，外出務(wù)工人員對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋充滿期望，專家認(rèn)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的完善也有助于吸引護(hù)工回流，助推鄉(xiāng)村振興。

日前，國務(wù)院印發(fā)十四五國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，明確加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老短板，實現(xiàn)老有所養(yǎng)。

商務(wù)部數(shù)據(jù)顯示，我國家政服務(wù)從業(yè)人員已達(dá)3000萬人，約有90%的人員來自農(nóng)村地區(qū)。作為家政從業(yè)者的主力軍，為城市里的老人提供照料服務(wù)的護(hù)工，又如何安置家里的留守老人？他們的老人由誰來照顧？《工人日報》記者對此進(jìn)行采訪調(diào)查。

工作與家庭難以兼顧

早晨起床后，52歲的住家家政工毛桂霞就開始了一天的照料工作。幫老人洗漱穿衣、喂藥，陪老人散步、聊天、做康復(fù)直到晚上8點多，她才終于有了自己的時間。

3年前，由于在山東德州老家種菜收入有限，毛桂霞來到北京應(yīng)聘成為家政工，目前住在雇主家，負(fù)責(zé)照顧一位70多歲的半失能老人。她告訴記者，住家護(hù)工基本是24小時待命，只有春節(jié)、五一等長假期間才有機(jī)會回家。

外出打工，家中的父母一直是毛桂霞的牽掛。她說：我的父母是老家的妹妹在照看，丈夫前兩年也從北京的工廠辭職回到老家上班，方便照顧公公婆婆。

據(jù)北京師范大學(xué)社會學(xué)院課題組2019年對北京、濟(jì)南兩地1591名家政工的調(diào)查，住家養(yǎng)老護(hù)理員日均工作時間達(dá)13~14個小時，約有兩成家政工家中有需要照顧的老人，72.9%的北京家政工過去一年因為工作忙而沒時間照顧家人。

記者采訪了解到，失能、半失能老人的照料工作難度高、強(qiáng)度大，住家護(hù)工常常身兼多職，既要完成基礎(chǔ)看護(hù)工作，還要留意老人的心理和精神狀況，這也導(dǎo)致了他們往往難有時間和精力顧及自家的養(yǎng)老需求。

為此，在安徽省淮北市一家養(yǎng)老服務(wù)中心工作的周萍選擇做上門護(hù)工，每天早上8點上門護(hù)理，晚上6點下班，工作節(jié)奏相對穩(wěn)定。更重要的是，一旦有需要，她也來得及趕回淮北濉溪縣五溝鎮(zhèn)大陳村的老家照顧父母。

然而，選擇做上門護(hù)工也意味著周萍的收入要比在醫(yī)院或住家護(hù)理時低2000元左右，同時她還要預(yù)留出房租的成本。兄弟姐妹也都在外面打工，家里只有老兩口相互照顧，做兒女的只能盡可能多地為父母盡孝。周萍說。

留守老人養(yǎng)老仍靠家庭滿足

與周萍同鄉(xiāng)兼同事的周靈變把母親接到了淮北市和自己一起生活。我和姐姐都在淮北工作，老家只有母親一人，實在是不放心。周靈變告訴記者，老家的養(yǎng)老院只在鎮(zhèn)上或縣城才有，想請到一位合格的住家護(hù)理員更難。

大家都到城市里做家政工了。在周靈變的從業(yè)經(jīng)歷中，家政工要經(jīng)過崗前培訓(xùn)和考試，掌握一定的護(hù)理技能，具備足夠的耐心和責(zé)任心才能被準(zhǔn)予上崗，而在村里很少有能提供合格培訓(xùn)的家政平臺。

周萍也提到，鎮(zhèn)里之前也有一家養(yǎng)老院，后來因經(jīng)營不善倒閉，只有隔壁鎮(zhèn)的一家可供入住。然而，這家養(yǎng)老院不僅路途遠(yuǎn)，對外鎮(zhèn)老人的收費也更高。

除了農(nóng)村養(yǎng)老配套服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)覆蓋不夠廣以外，多數(shù)留守老人沒有經(jīng)濟(jì)來源，也沒有能力支付養(yǎng)老費用。毛桂霞告訴記者，父母沒有退休金，生活來源基本靠土地流轉(zhuǎn)和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險補(bǔ)助，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)都落在了子女身上。北師大課題組調(diào)查則顯示，家政工群體中，養(yǎng)老護(hù)理員工資最低，北京、濟(jì)南受訪的養(yǎng)老護(hù)理員平均小時工資分別為14.8元/小時和14.2元/小時，僅為當(dāng)?shù)刈畹托r工資標(biāo)準(zhǔn)的61.7%和74.3%。

中國老齡科研中心研究員王莉莉認(rèn)為，農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)面臨缺口，購買養(yǎng)老服務(wù)的觀念意識較弱，其收入也不足以支撐他們選擇更好的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，因此農(nóng)村老年群體的照料，仍然需要靠家庭來滿足。

中國勞動關(guān)系學(xué)院公共管理學(xué)院副院長李杏果指出，隨著農(nóng)村勞動力向城市轉(zhuǎn)移，鄉(xiāng)村出現(xiàn)空心化問題。鄉(xiāng)村留守老人不僅面臨著經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)不足、生活照料缺失、精神慰藉匱乏等困境，許多原本應(yīng)由壯年子女承擔(dān)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)責(zé)任、撫養(yǎng)留守兒童等生活責(zé)任也轉(zhuǎn)移到留守老人身上，使其處境更加堪憂。

逐步補(bǔ)足農(nóng)村養(yǎng)老短板

據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全國鄉(xiāng)村60歲以上老人的比重為23.81%，比城鎮(zhèn)高出7.77個百分點。那么，應(yīng)該如何保障好龐大的農(nóng)村老年群體的基本生活，實現(xiàn)老有所養(yǎng)，讓在外務(wù)工的子女安心？

記者注意到，今年兩會期間，多位全國人大代表和政協(xié)委員就如何健全農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)體系、關(guān)愛留守老人生活健康建言獻(xiàn)策，其中包括加大養(yǎng)老服務(wù)政策支持力度、探索農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化試點、建立全國統(tǒng)一的農(nóng)村留守老人數(shù)據(jù)信息平臺等。

李杏果認(rèn)為，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展重心在于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，這需要充分發(fā)揮各級政府、村委會、企業(yè)、社會組織、家庭等多元主體的作用，形成合力。同時，培育并發(fā)揮老年協(xié)會等老年社會組織的組織動員和服務(wù)提供作用，開展鄰里互助，發(fā)展志愿服務(wù)，使留守婦女、低齡老年人參與到針對高齡、失能半失能等剛需留守老人的關(guān)愛行動中。

今年的政府工作報告中也提到，要適當(dāng)提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)鼓勵發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)。全國各地也紛紛探索農(nóng)村互助養(yǎng)老，力求打通農(nóng)村養(yǎng)老的最后一公里。河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)區(qū)建成200余家農(nóng)村互助幸福院，其肥鄉(xiāng)模式得到推廣；吉林省松原市楊家村有一支22人的志愿者服務(wù)隊，為老年人提供日常生活照料。

周萍所在的養(yǎng)老服務(wù)中心也與淮北市相山區(qū)合作搭建智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，通過政府購買服務(wù)，組建了一支居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍，為80歲以上低保老人提供免費的居家養(yǎng)老服務(wù)。周萍希望這樣的服務(wù)能覆蓋到農(nóng)村，更希望農(nóng)村也能建立專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，讓自己可以回到村里從事養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。

李杏果說，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的完善，既有助于緩解外出護(hù)工們照顧父母的養(yǎng)老壓力，也有助于吸引這些護(hù)工回流本地工作，減輕農(nóng)村的空心化，助推鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實現(xiàn)。王莉莉則提醒，農(nóng)村精神文化生活相對貧乏，還應(yīng)重視農(nóng)村老年人的精神文化需求，以及健康方面的服務(wù)需求。