蘇州:一把傘三條邊解好養(yǎng)老方程式

垂暮不離親、養(yǎng)老不離家

道出了許多老年人的心聲

在9064（90％的老年人居家養(yǎng)老、6％社區(qū)養(yǎng)老、4％機構(gòu)養(yǎng)老）的格局中，居家養(yǎng)老成為最受歡迎的養(yǎng)老方式，完善居家養(yǎng)老服務(wù)也成為蘇州積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略中不可缺失的一環(huán)。

截至2021年底

全市60周歲以上戶籍老年人達188.89萬人，占比24.74%，預(yù)計2025年底將突破210萬人。面對人口老齡化持續(xù)加劇的現(xiàn)實問題，蘇州提出原居頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)模式，讓老年人在原有熟悉的居住環(huán)境中頤養(yǎng)晚年，并推出一攬子政策舉措，持續(xù)推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。

目前，蘇州市民政局已基本建立起一個中心和三類平臺的數(shù)字養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，今年下半年還將重點推出蘇頤養(yǎng)方程式，老年人可以一鍵查詢養(yǎng)老地圖、一鍵獲取養(yǎng)老資訊、一鍵預(yù)約養(yǎng)老服務(wù)，逐步實現(xiàn)從人找政策到政策找人的轉(zhuǎn)變，讓老年人的掌上養(yǎng)老服務(wù)更加便捷。

數(shù)據(jù)多跑路、老人少跑腿——是居家養(yǎng)老的物質(zhì)保證。同時，已經(jīng)施行了6年半的《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》等地方法規(guī)則以制度之傘為居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供法治保障，讓老年人享有身邊、家邊、周邊的養(yǎng)老服務(wù)，讓居家養(yǎng)老更普及。圍繞最近在政府購買養(yǎng)老服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)市場拓展、服務(wù)質(zhì)量提升等方面的新變化，記者做了一番深入調(diào)查。

幸福的距離就是一碗湯

15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈

8月11日上午11點，在滄浪街道綜合為老服務(wù)中心，數(shù)十名老人正在排隊取餐，不刷卡、不掏現(xiàn)金，只要挨個往窗口的刷臉支付儀前一站，聽到支付成功的語音提示，就能快速取走一份葷素搭配的套餐。天氣太熱了，不想燒飯，這里有人專門負責營養(yǎng)搭配，吃得特別健康。老人們紛紛說。

從去年5月啟用以來，主打樂園主題的滄浪街道綜合為老服務(wù)中心已成為姑蘇區(qū)的網(wǎng)紅打卡點，通過打造幸福餐廳、天井茶館、有聲閱讀、評彈戲曲、書畫舞蹈、運動娛樂等為老年人打造年輕態(tài)、全齡互動的活力都市養(yǎng)老生活，同時發(fā)揮護理、康復、日間照護功能，推出喘息式短期托養(yǎng)特色服務(wù)，滿足老年人離家不離城的短期照護需求。據(jù)了解，目前僅助餐這一項，中心日均為周邊居民提供餐食800多份。家住華泰家園的居民華阿姨，每天到中心就餐和活動成了習慣。華阿姨告訴記者，以前吃飯都是湊合，現(xiàn)在中午在這里吃一份簡餐，下午再喝喝茶、聽聽評彈、做做手工，可以待上一整天。

打包一碗湯，到家正好溫篤篤——這就是幸福的距離。

當然，社區(qū)托老所不光只是管頓飯，近年來，我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按照《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》要求，將居家老年人迫切需求的醫(yī)療護理擺在重要位置，突出醫(yī)養(yǎng)融合。滄浪街道頤家樂園金獅苑日間照料中心自投用以來，為失能、半失能老人提供日托服務(wù)及醫(yī)療康復、健康護理服務(wù)，探索建立起社區(qū)失能照護的管理模式。從2020年起，該中心重點開展失智癥長輩日間照護項目，依托專業(yè)團隊為失智癥老人制定照護計劃，通過康復、懷舊、音樂、藝術(shù)等認知訓練，延緩認知的退化。

綜合為老服務(wù)中心里的老年人助浴場所

今年8月投入試運營的滄浪街道西大街綜合為老服務(wù)中心，借助養(yǎng)老+科技，建立全區(qū)域覆蓋、全方位服務(wù)、全天候響應(yīng)的智慧養(yǎng)老服務(wù)。利用初篩機器人、健康一體機等智能養(yǎng)老設(shè)備，為老年人提供健康咨詢、專科問診、處方服務(wù)、健康信息收集建檔、健康計劃制定等一系列服務(wù)。

6年來，蘇州的居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實現(xiàn)了提速加提質(zhì)，實現(xiàn)了從家庭養(yǎng)老到社會養(yǎng)老、從簡單照料到綜合護理、從傳統(tǒng)護理到智慧養(yǎng)老的變遷。全市日間照料中心從702個增加至2170個、助餐點從767個增加至2228個、老年人活動中心或活動室從108個增加至492個、新增綜合為老服務(wù)中心32個，蘇州市民政局與蘇州市民卡有限公司聯(lián)合打造的蘇頤養(yǎng)1號店助老惠老服務(wù)品牌，已遴選200家線下社區(qū)店，為周邊老年人提供養(yǎng)老政策宣傳、尊老卡申領(lǐng)、市民卡充值、網(wǎng)訂店取等養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)15分鐘生活圈基本形成，努力讓老年人享有身邊、家邊、周邊的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

全國首創(chuàng)夜間照護

補齊24小時服務(wù)鏈

家住雙塔街道的尤阿姨，今年86周歲，從2016年年滿80周歲以來，就享受到了每月3小時的免費生活照料服務(wù)。我腿腳不便，服務(wù)人員不僅上門打掃衛(wèi)生、燒飯，還幫我跑腿買菜、買藥。尤阿姨說，由于體驗效果好，她還額外自費購買了居家養(yǎng)老服務(wù)，如今每周三次的上門服務(wù)基本解決了她獨自居住的生活難題。

《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行以來，凡是本市戶籍的80周歲以上老年人、70周歲以上的計劃生育特別扶助對象，每戶每月可享受不少于3小時的免費生活照料服務(wù)；本市戶籍屬于政府養(yǎng)老援助對象的老年人，日常生活需要半護理的每戶每月享受不少于36小時、日常生活需要全護理的每戶每月享受不少于48小時免費生活照料服務(wù)。值得一提的是，《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行后，政府購買服務(wù)對象從84周歲的戶籍居家老年人擴大到了80周歲。服務(wù)對象數(shù)量從12萬人擴大到近30萬人，翻了一番多。

不僅覆蓋面更廣了，居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容更多元化，時段趨向全天候。服務(wù)內(nèi)容從基礎(chǔ)的助餐、助浴、助行、家庭保潔、代購代繳等生活照料服務(wù)更多向醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、精神文化、適老化改造拓展。在服務(wù)時段上，從2020年起，蘇州在全國首創(chuàng)政府引導、市場運作家庭養(yǎng)老夜間照護床位，為居住在本市范圍內(nèi)60周歲及以上老年人提供起居照料、精神陪護、應(yīng)急處理等服務(wù)，優(yōu)先保障高齡、獨居、失能、殘疾、計劃生育特別扶助家庭老年人，補齊24小時服務(wù)鏈。

今年85歲的沈老伯由于長期照顧患有認知癥障礙而生活自理能力衰退的老伴吳阿姨，夜里睡個踏實覺成了最奢侈的念頭。兩年前，夜間照護服務(wù)人員上門后，吳阿姨得到了更加專業(yè)的照護，沈老伯終于得以喘息。如今，從白天到夜晚，服務(wù)人員在不同時段為沈老伯和吳阿姨提供全天候的居家養(yǎng)老服務(wù)，滿足了老兩口養(yǎng)老不離家的愿望。

家住勞動路的洪阿姨也實現(xiàn)了居家環(huán)境適老化改造的愿望，由社區(qū)牽線，物業(yè)施工，重點對衛(wèi)生間進行改造，鋪設(shè)了防滑磚、浴缸改成淋浴房、添加了凳子和扶手等相關(guān)適老化設(shè)施輔具，一下子解決了洪阿姨的洗澡難問題。

為給老年人營造安全宜居的居家養(yǎng)老環(huán)境，從2020年起，蘇州市啟動實施老年人家庭適老化改造三年行動計劃進一步擴大改造范圍，每年對不少于3000戶年滿60周歲及以上老年人家庭進行改造，對城鄉(xiāng)特困、低保及低保邊緣、低收入和計劃生育特別扶助對象、80周歲以上等符合條件的老年人家庭按一定比例給予補貼，最高補貼3000元。2021年，蘇州完成適老化改造3985戶，其中自費改造率近50%，蘇州市也將適老化改造列入民生實事項目，今年更是將推動1萬戶老年人家庭實施適老化改造。

虛擬養(yǎng)老院出實招

社會力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)

居家養(yǎng)老工作是一項涉及千家萬戶、多領(lǐng)域多部門多行業(yè)的工作，必須依賴全社會的共同參與。因此，《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》中明確各級政府及相關(guān)部門職責的同時，更著力構(gòu)建一個全社會共同參與的居家養(yǎng)老服務(wù)工作格局。鼓勵社會力量開展居家養(yǎng)老服務(wù)，6年來，全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織已發(fā)展至2347個，目前全市92%的日間照料中心和助餐點由社會力量運營。

破解養(yǎng)老難題，早在2007年，全國第一家虛擬養(yǎng)老院居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心在蘇州姑蘇區(qū)誕生，打破了養(yǎng)老機構(gòu)的圍墻，創(chuàng)新了居家養(yǎng)老新模式。經(jīng)過15年的發(fā)展，蘇州市居家樂養(yǎng)老服務(wù)有限公司從創(chuàng)立之初的2個人，到如今發(fā)展至2800名員工規(guī)模，事業(yè)版圖也從蘇州拓展至揚州、嘉興、東莞、北京等9個城市。

我們企業(yè)的成長，伴隨著蘇州居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展足跡，也一路見證了蘇州養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。蘇州市居家樂養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理劉俊秋說，作為創(chuàng)業(yè)者來說，從摸著石頭過河到蹚出一條大路，政策支持是指路明燈也是信心之源。我們在蘇州做養(yǎng)老這么多年，最大感受是蘇州養(yǎng)老政策體系特別健全，機構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、智慧養(yǎng)老等方面都有政策制度支撐，這在全國都不多見。劉俊秋說。

《蘇州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行以來，像居家樂這樣的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織，享受到了運營補貼、稅費優(yōu)惠、養(yǎng)老服務(wù)人員崗位補貼、意外保險等激勵政策以及職業(yè)技能培訓費用等減免。

最令劉俊秋振奮的是，明確政府提供居家養(yǎng)老基本公共服務(wù)可以采用購買服務(wù)的方式。居家養(yǎng)老服務(wù)一開始要打開市場，激發(fā)老年人需求，其實很難，而承接政府購買服務(wù)，讓老年人有了初次體驗的機會，為企業(yè)發(fā)展打下了基礎(chǔ)。劉俊秋說，以姑蘇區(qū)為例，作為服務(wù)商之一，居家樂承接的政府購買服務(wù)項目，實現(xiàn)了80周歲以上戶籍老人全覆蓋。

如果說政策支持是入場券，那企業(yè)發(fā)展的后半場，終究靠的是服務(wù)取勝。從起初的基礎(chǔ)家政服務(wù)，到如今居家樂可提供的居家照料已有23大類100多個子項目，從居家照護、長期護理、日間照料到全養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，已運營35個日間照料中心、4個綜合為老服務(wù)中心，設(shè)置19個居家養(yǎng)老服務(wù)站，覆蓋姑蘇區(qū)全域，依托互聯(lián)網(wǎng)信息平臺與傳感網(wǎng)系統(tǒng)科技手段，實現(xiàn)居家照護服務(wù)的在線智能管控，累計為8.9萬老年人開展各類常態(tài)化居家上門服務(wù)751萬次。去年9月，居家樂還上線了面向老人及家屬的好護家微信小程序，支持居家養(yǎng)老服務(wù)在線預(yù)約、下單、支付，服務(wù)評價、監(jiān)管等。線下，居家樂依托居家服務(wù)站設(shè)立了養(yǎng)老補給站，實現(xiàn)物品線上下單、站點取貨。

一批外地的養(yǎng)老服務(wù)組織，同樣被蘇州優(yōu)越的政策環(huán)境和市場前景吸引而來，其中包括上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司。依托自主研發(fā)的智慧養(yǎng)老體系、國際先進的養(yǎng)老解決方案以及成熟的運營團隊，上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司已在蘇州運營了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、長護險等多個項目。蘇州一直是江蘇乃至長三角區(qū)域康養(yǎng)工作的先行者，我們把蘇州作為天與養(yǎng)老全國化業(yè)務(wù)布局的重點區(qū)域。上海天與養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理翟文說。