養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)有什么發(fā)展趨勢(shì)「現(xiàn)階段養(yǎng)老機(jī)構(gòu)八大發(fā)展趨勢(shì)」

“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求，為老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展描繪了藍(lán)圖，可見(jiàn)，黨和國(guó)家堅(jiān)持以人為本的理念，非常重視老齡事業(yè)發(fā)展。現(xiàn)階段養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有有以下八個(gè)方面的發(fā)展趨勢(shì)：

一、社會(huì)力量成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資運(yùn)營(yíng)主體

只有市場(chǎng)才能敏銳地捕捉到老年人的各種養(yǎng)老服務(wù)需求，并通過(guò)公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)為老年人提供適合的養(yǎng)老服務(wù)。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的雙軌制發(fā)展環(huán)境明顯不利于其健康發(fā)展，要大力發(fā)展民辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同時(shí)改革目前的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。未來(lái)，民辦民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將逐漸成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主體，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)化趨勢(shì)將會(huì)更加明顯。

二、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)是未來(lái)主旋律

近年來(lái)，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ450-2018）、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的出臺(tái)，均涉及到對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面的具體規(guī)定和要求，表現(xiàn)出政府對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的宏觀調(diào)控將越來(lái)越注重運(yùn)作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。另外，各地陸續(xù)推出了養(yǎng)老地方法規(guī)，如北京市公布的《北京市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理暫行辦法》、在2016年開(kāi)始實(shí)施的《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》等。未來(lái)，各級(jí)各地政府有望再出臺(tái)更多具有地方特色的、規(guī)范健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的法規(guī)條例。

三、養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將分工明確

從近幾年出臺(tái)政策中可以明顯看出，政府從主導(dǎo)行業(yè)動(dòng)向引導(dǎo)市場(chǎng)對(duì)行業(yè)進(jìn)行自動(dòng)調(diào)整，從倡導(dǎo)大勢(shì)轉(zhuǎn)向標(biāo)準(zhǔn)化制定，開(kāi)始逐步退居幕后，將產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)留給市場(chǎng)，不再做健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)角逐的運(yùn)動(dòng)員，而專(zhuān)心做裁判員，制定標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。特別值得關(guān)注的是，在發(fā)展較為快速的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老版塊，政府開(kāi)始進(jìn)行進(jìn)一步的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完全承擔(dān)兜底責(zé)任，而不再參與市場(chǎng)角逐，如北京的第一與第五社會(huì)福利院等原中高端公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均改為接受高齡、失能或失獨(dú)家庭老人，廣州市老人院則設(shè)立失獨(dú)專(zhuān)區(qū)。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的退出，引導(dǎo)大量老年人群走向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無(wú)疑是將更大市場(chǎng)讓給民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。此外，國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于推進(jìn)價(jià)格機(jī)制改革的若干意見(jiàn)》中，明確限定了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)格與服務(wù)對(duì)象，促進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)的改革，為其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展留出更大空間。其次，將政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)列入公益性服務(wù)的改革進(jìn)程中，通過(guò)財(cái)政支出對(duì)公益性養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行支持與調(diào)整，同時(shí)擴(kuò)大民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格自主權(quán)，促進(jìn)民辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的進(jìn)一步市場(chǎng)化，未來(lái)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)前景更加廣闊。

四、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)將與居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展

老年人隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，身體健康狀況不斷下降。這導(dǎo)致了老年人的服務(wù)需求呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：一是服務(wù)需求內(nèi)容豐富;二是服務(wù)需求在專(zhuān)業(yè)化方面不斷遞進(jìn);三是服務(wù)需求更加注重就近、便捷，更加注重服務(wù)的可獲性和可及性。相較于集中居住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，更符合老年人心理和服務(wù)需求特點(diǎn)的是在熟悉的社區(qū)獲得連續(xù)性、綜合性的服務(wù)。未來(lái)，隨著我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的不斷建立和完善，機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展將是必然趨勢(shì)。

五、小型化、專(zhuān)業(yè)化、社區(qū)化、連鎖化將成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的主要態(tài)勢(shì)

從我國(guó)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求和國(guó)際養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)看，“就地養(yǎng)老”是大勢(shì)所趨，近年來(lái)不斷加劇的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)郊區(qū)化態(tài)勢(shì)，使得老年人脫離原有生活圈，甚至割裂了他們與其他年齡層人群的交往，致使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)原本的隔離化特征更趨突出。國(guó)際上許多國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)表明，無(wú)論是從經(jīng)營(yíng)管理和專(zhuān)業(yè)化角度，還是從老年人宜居舒適度角度而言，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模都不是越大越好，床位也不是越多越好，較理想的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模應(yīng)在300張床位左右。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化需求的提高，未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的小型化、品牌化、連鎖化趨勢(shì)將更加明顯。

一是未來(lái)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將盡可能社區(qū)化，即依托社區(qū)發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu);二是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)是微利行業(yè)，只有通過(guò)規(guī)模經(jīng)濟(jì)才能實(shí)現(xiàn)盈利，小型化、連鎖化經(jīng)營(yíng)是機(jī)構(gòu)獲取市場(chǎng)份額、提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的必然選擇。因此，未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)小型化、專(zhuān)業(yè)化、社區(qū)化、連鎖化的趨勢(shì)將會(huì)更加明顯。

六、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展趨勢(shì)將更加緊密

未來(lái)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)將成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的主要方向。所謂“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”，就是將“預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理”服務(wù)融為一體，“養(yǎng)”和“醫(yī)”相輔相成，相互補(bǔ)充?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)既能滿(mǎn)足入住老年人的養(yǎng)老需求，又能滿(mǎn)足老年人長(zhǎng)期的慢性病管理、康復(fù)、服藥等基本醫(yī)療需求?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式可多種多樣，既可以在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所(室)，也可以獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，此外還可以和周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。

七、服務(wù)將更趨親情化、人性化發(fā)展，機(jī)構(gòu)建設(shè)從指標(biāo)化到精準(zhǔn)化

隨著我國(guó)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的不斷重視、民間力量對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的不斷介入，以及養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不斷加劇，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展模式將逐步走向“集約型”，未來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將會(huì)更加注重服務(wù)的質(zhì)量，更加注重服務(wù)的人性化和親情化發(fā)展，通過(guò)服務(wù)質(zhì)量占領(lǐng)市場(chǎng)，通過(guò)親情化、人性化的服務(wù)樹(shù)立品牌。由于當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和床位建設(shè)數(shù)量仍被納入考核指標(biāo)，地方政府多鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)做大做全。很多地方由地方政府主導(dǎo)建設(shè)的社會(huì)福利中心和養(yǎng)老服務(wù)中心，基本由政府劃撥用地，投資多、占地多、機(jī)構(gòu)人員多，有公立醫(yī)院入駐，作為“示范性”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推出。由于前期投入高，收費(fèi)也相對(duì)較高，脫離了普通群眾的接受能力，入住率普遍在30%以下。為此，應(yīng)糾正“示范性”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)檔次越高越好的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

八、從頂層設(shè)計(jì)到落地實(shí)施，政策從寬度和深度的支持力度逐漸加碼

一是強(qiáng)化政策支撐。及時(shí)做好全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)涉及法律法規(guī)的修改，將有效的改革創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)及時(shí)上升為法律規(guī)定。加快建構(gòu)養(yǎng)老、孝老和敬老政策體系，做好政策制度銜接，切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠扶持政策，突出抓好“最先一公里”問(wèn)題。

二是強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)支撐。健全包括養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)、居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、老年產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)等在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)系，推動(dòng)國(guó)家、行業(yè)、地方和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相銜接，整體提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展水平。

三是強(qiáng)化人才支撐。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育體系建設(shè)，建立以品德、能力和業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向的職稱(chēng)評(píng)價(jià)、技能等級(jí)評(píng)價(jià)制度，拓展養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人員職業(yè)發(fā)展空間，增強(qiáng)其職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)可度，推動(dòng)各地保障和逐步提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員薪酬待遇。不斷壯大以專(zhuān)業(yè)人才、老年社會(huì)工作者、養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭照料者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

四是強(qiáng)化科技支撐。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息服務(wù)平臺(tái)和社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺(tái)建設(shè)應(yīng)用。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能終端等新一代信息技術(shù)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。推進(jìn)健康養(yǎng)老等民生科技加快發(fā)展，加大老年人用品的研發(fā)力度。

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